Dostrzegasz na ciele swojego noworodka żółty kolor? Nie warto stresować się na zapas! Żółtaczka występuje u 80% nowonarodzonych dzieci i może pojawić się już w drugiej dobie życia.

Żółtaczka fizjologiczna

Żółtaczka noworodków objawia się zabarwieniem skóry, błon śluzowych oraz białkówki dziecka na żółto. Pojawia się ona w wyniku zwiększonego poziomu bilirubiny we krwi około drugiej doby życia dziecka (czyli jeszcze w szpitalu), dzięki czemu można go kontrolować. Żółtaczka fizjologiczna najczęściej mija po 10. dobie życia maluszka, jeżeli jednak nasila się i przedłuża, lekarz może zastosować fototerapię, czyli leczenie światłem, dzięki czemu bilirubina wydala się z moczem. Żółtaczka fizjologiczna nie stanowi zagrożenia, nawet jeśli zażółcenie skóry jest intensywne.

Obecność bilirubiny we krwi jest normalna. U dorosłego człowieka przechwytywana jest przez komórki wątroby i wydalana z organizmu. Wątroba noworodka jeszcze sobie z tym nie radzi, więc przez około 10–14 dni w krwi malucha będzie utrzymywał się wyższy poziom bilirubiny. Jeśli po tym czasie dziecko nie poradzi sobie z żółtaczką, należy skonsultować się z lekarzem.

Żółtaczka patologiczna

Ta odmiana żółtaczki może pojawić się w innym czasie niż żółtaczka fizjologiczna i trwa dłużej, najczęściej 1–2 miesiące. Potrzebna jest wtedy bardziej wnikliwa diagnoza poprzez badanie krwi, moczu, czasem także USG główki czy USG lub zdjęcie rentgenowskie brzucha. Żółtaczce patologicznej towarzyszą biało-szare stolce i ciemny mocz, które są głównymi sygnałami, że w organizmie dziecka dzieje się coś niedobrego. Najczęstszą przyczyną żółtaczki patologicznej są różnego rodzaju infekcje, ewentualnie zakażenia w czasie ciąży – przy wrodzonej toksoplazmozie lub cytomegalii.

Przy żółtaczce patologicznej należy stale kontrolować, jednak leczenie infekcji może przyczynić się do złagodzenia żółtaczki. Bardzo ważnym jest, aby regularnie podawać dziecku jedzenie i picie – odwodnienie może skutkować nasileniem żółtaczki!

Warto także zwrócić uwagę na to, że przyczyną nadmiernego zażółcenia skóry może być również konflikt serologiczny, czyli niezgodność grupy krwi matki i dziecka, kiedy krwinki dziecka niszczone są przez przeciwciała matki. Bilirubina wzrasta wtedy ponad normę. Zdarza się też, ale zdecydowanie rzadziej, że żółtaczkę powodują choroby wątroby lub dróg żółciowych.



Żółtaczka spowodowana pokarmem kobiecym

U około 50% dzieci karmionych piersią żółtaczka fizjologiczna może przedłużyć się nawet do 12 tygodni, ponieważ mleko matki może hamować wychwyt bilirubiny z krwi dziecka. Bilirubina krąży przez to dłużej w organizmie. Ten rodzaj żółtaczki nie wymaga leczenia, ale nie powinien być też powodem rezygnacji z karmienia piersią.

Tylko żółtaczka patologiczna wymaga leczenia, żółtaczka spowodowana mlekiem matki i fizjologiczna powinny ustąpić same. Jednak przy każdym rodzaju żółtaczki bardzo istotna jest obserwacja lekarza.