Żółtaczka u noworodka

Dostrzegasz na ciele swojego noworodka żółty kolor? Nie warto stresować się na zapas! Żółtaczka występuje u 80% nowonarodzonych dzieci i może pojawić się już w drugiej dobie życia.

Żółtaczka fizjologiczna

Żółtaczka noworodków objawia się zabarwieniem skóry, błon śluzowych oraz białkówki dziecka na żółto. Pojawia się ona w wyniku zwiększonego poziomu bilirubiny we krwi około drugiej doby życia dziecka (czyli jeszcze w szpitalu), dzięki czemu można go kontrolować. Żółtaczka fizjologiczna najczęściej mija po 10. dobie życia maluszka, jeżeli jednak nasila się i przedłuża, lekarz może zastosować fototerapię, czyli leczenie światłem, dzięki czemu bilirubina wydala się z moczem. Żółtaczka fizjologiczna nie stanowi zagrożenia, nawet jeśli zażółcenie skóry jest intensywne.

Obecność bilirubiny we krwi jest normalna. U dorosłego człowieka przechwytywana jest przez komórki wątroby i wydalana z organizmu. Wątroba noworodka jeszcze sobie z tym nie radzi, więc przez około 10–14 dni w krwi malucha będzie utrzymywał się wyższy poziom bilirubiny. Jeśli po tym czasie dziecko nie poradzi sobie z żółtaczką, należy skonsultować się z lekarzem.

Żółtaczka patologiczna

Ta odmiana żółtaczki może pojawić się w innym czasie niż żółtaczka fizjologiczna i trwa dłużej, najczęściej 1–2 miesiące. Potrzebna jest wtedy bardziej wnikliwa diagnoza poprzez badanie krwi, moczu, czasem także USG główki czy USG lub zdjęcie rentgenowskie brzucha. Żółtaczce patologicznej towarzyszą biało-szare stolce i ciemny mocz, które są głównymi sygnałami, że w organizmie dziecka dzieje się coś niedobrego. Najczęstszą przyczyną żółtaczki patologicznej są różnego rodzaju infekcje, ewentualnie zakażenia w czasie ciąży – przy wrodzonej toksoplazmozie lub cytomegalii.

Przy żółtaczce patologicznej należy stale kontrolować, jednak leczenie infekcji może przyczynić się do złagodzenia żółtaczki. Bardzo ważnym jest, aby regularnie podawać dziecku jedzenie i picie – odwodnienie może skutkować nasileniem żółtaczki!

Warto także zwrócić uwagę na to, że przyczyną nadmiernego zażółcenia skóry może być również konflikt serologiczny, czyli niezgodność grupy krwi matki i dziecka, kiedy krwinki dziecka niszczone są przez przeciwciała matki. Bilirubina wzrasta wtedy ponad normę. Zdarza się też, ale zdecydowanie rzadziej, że żółtaczkę powodują choroby wątroby lub dróg żółciowych.

Żółtaczka u noworodka

Żółtaczka spowodowana pokarmem kobiecym

U około 50% dzieci karmionych piersią żółtaczka fizjologiczna może przedłużyć się nawet do 12 tygodni, ponieważ mleko matki może hamować wychwyt bilirubiny z krwi dziecka. Bilirubina krąży przez to dłużej w organizmie. Ten rodzaj żółtaczki nie wymaga leczenia, ale nie powinien być też powodem rezygnacji z karmienia piersią.

Tylko żółtaczka patologiczna wymaga leczenia, żółtaczka spowodowana mlekiem matki i fizjologiczna powinny ustąpić same. Jednak przy każdym rodzaju żółtaczki bardzo istotna jest obserwacja lekarza.